孕媽

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氧療

胎兒宮內窘迫是指胎兒在子宮內因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的綜合征，是產科常見的一種并發癥。

其中2／3可延續至新生兒窒息，新生兒窒息的本質為缺氧這一病理過程的發生，嚴重者可導致多臟器損傷，留下嚴重后遺癥，是新生兒傷殘和死亡的重要原因之一。

Willcourt等研究發現：氧療可增加產婦氧分壓、血氧飽和度，氧療不但補充了孕婦生理性缺氧，更重要的是能預防和糾正胎兒宮內窘迫，預防新生兒窒息的發生。

妊娠晚期吸氧的必要性

正常分娩的胎兒娩出過程就是一個缺氧過程，所以妊娠晚期增加氧的儲備可以預防新生兒窒息。母兒間氧和二氧化碳的交換依賴于母體血液中氧濃度、子宮血液灌注、胎盤轉運及胎兒循環系統4個環節，任何病因影響到以上環節的異

常都可導致缺氧的發生，并進展為酸中毒 。在分娩過程中隨著宮縮逐漸加強，特別是在第二產程中，宮縮時胎頭、胎體、臍帶受壓，胎盤絨毛間隙血流量進一步減少，反復出現引起胎兒一過性缺氧。分娩時限越長，胎兒宮內窘迫及新生兒窒息的發生率越高。有研究表明氧療可直接增加母體、胎盤和胎兒的血氧分壓、血氧含量和組織氧氣儲備，改善子宮的血流供應，改善全身各器官的缺氧狀態，從而改善胎盤的血供及功能，大大增加對胎兒的氧及能量供應，糾正胎兒窘迫 。

妊娠晚期選擇安全有效的

預防性吸氧方法的重要性

氧療是指臨床上通過增加血氧分壓或者血氧飽和度、糾正或緩解缺氧癥狀的治療手段，是輔助治療多種疾病的重要方法之一。

氧療的方法包括氧療的壓力、濃度、頻率、持續時間，如何選擇適宜的吸氧方法，避免對孕婦的過度干預是對妊娠晚期孕婦護理的重要課題。

劉蘇等報道：80例接受高壓氧治療后通過胎心監護、B超診斷、產檢結果綜合評價有效率達100％ ，孕婦血氧分壓顯著增加，胎兒窘迫的癥狀和體征好轉或消除，胎心率基線在正常范圍，全部新生兒均存活，未發現新生兒窒息。

張瑛等對116例孕婦在氧艙內不加壓情況下戴面罩吸純氧，結果顯示：使用常壓飽和氧療較普通吸氧或高壓氧更為安全，既可以保證孕婦吸入足夠氧氣，又可避免高壓氧可能造成的副反應。

孕媽要關注胎動初步診斷缺氧情況  

在平時日常生活中，孕媽也可以通過對胎兒進行胎動監測來初步判斷胎兒供氧情況。

由于引起胎兒缺氧的原因非常多，所以孕媽若發現胎動異常時，應及時到醫院檢查。

胎動情況能初步判斷胎兒是否缺氧。身為準媽媽對胎動是非常敏感的。在家時可以自行監測胎動，若發現胎動異常時，應及時到醫院檢查。千萬不能發現胎動異常時，孕螞卻只顧在家進行安慰性吸氧，而使得胎兒官內窘迫的各種原因未能解決，從而延誤浩療的時間。